All4children.ru

On-line жуpнaл o мaмax и дeтяx
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ребенок не может покатать 4 года

Как помочь ребенку покакать: советы молодым родителям

Запоры у детей — далеко не редкость. Как малыши, которые питаются детскими смесями, так и те, кто находится на грудном вскармливании, могут столкнуться с этой проблемой. Кроха тужится, плачет, по несколько дней не ходит в туалет. Так в чем причина детских запоров и как помочь ребенку покакать?

вторник, августа 21st, 2018

Причины и признаки детских запоров

Запор — это длительная задержка или затруднения при опорожнении кишечника (дефекации). Стул становится тверже, иногда — крупнее, поэтому походы малыша на горшок могут вызывать болезненные ощущения.

Причины детских запоров могут быть связаны:

  • с неправильным питанием (например, из-за недостатка клетчатки, переизбытка твердой пищи, продуктов с неадаптированным белком или неподходящим составом детской смеси);
  • с обезвоживанием;
  • с резкими изменениями в рационе (смена смеси, отлучение от груди);
  • с применением лекарств или воздействием токсина;
  • с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и физическими нарушениями (иногда запор может быть симптомом гипотиреоза, пищевой аллергии, муковисцидоза, нарушений обмена веществ и пр.);
  • со стрессом или другими проблемами. Иногда ребенок может намеренно удерживать стул из-за неприятных или болезненных ощущений, желания продолжать игру, просмотр мультиков или прогулку.

Единой нормы частоты и консистенции стула для детей нет, так как они меняются на разных этапах развития и сильно зависят от продуктов питания. У новорожденных бывает четыре или больше жидковатых желтых зернистых дефекаций в день. При грудном вскармливании это обычно происходит чаще, чем при кормлении смесями. В целом младенцы, которых кормят грудным молоком, реже страдают запорами. Оно содержит оптимальное количество жира и белка, поэтому стул чаще всего остается мягким, даже если ребенок долго не какает.

В течение первого года жизни количество запачканных подгузников уменьшается до двух-четырех в день. На втором году жизни малыши какают один или два раза в день, при этом стул становится оформленным.

Признаки появления запора у малышей:

  • задержка стула дольше обычного;
  • затруднения или боль при опорожнении (малыш долго тужится, плачет, капризничает или вовсе отказывается какать и садиться на горшок);
  • плохой аппетит;
  • сухой и твердый кал большого диаметра;
  • капельки крови на поверхности кала.

Способы, как помочь ребенку покакать

1. Легкий массаж животика

Массаж — эффективная помощь грудничку при запоре. Педиатры рекомендуют делать его несколько раз в сутки тем деткам, которые часто не могут покакать. Проводите процедуру сразу после пробуждения младенца утром, перед обедом и за 1–2 часа до ночного сна.

Все движения должны быть легкими, без усилий. Обычно кроха с удовольствием воспринимает массаж. Во время процедуры разговаривайте с малышом, успокаивайте его.

Читайте так же:
Амоксиклав сколько давать ребенку 4 года

Перед тем как приступить к массажу, вымойте руки с мылом. Для лучшего скольжения пальцев по тельцу ребенка нанесите на руки детский крем.

Сначала поглаживайте животик по часовой стрелке, чуть надавливая около пупка. Затем продвигайте пальцы от центра живота к бокам. После поглаживаний пройдитесь по тем же массажным линиям, слегка надавливая на кожу. Это поможет выходу каловых масс. Средняя продолжительность массажа — 10–12 минут.

2. Ползанье, игры и гимнастика

Легкие упражнения и физическая активность укрепляют мышцы брюшного пресса, активизируют кровоток, перистальтику кишечника и работу желчного пузыря, предупреждая появления запора. Если грудничок не может покакать, делайте гимнастику каждый день, лучше в одно и то же время. Важно, чтобы после еды прошло не менее, чем 1,5–2 часа.

  • Упражнение первое.Положите младенца на спинку. Возьмите ножки за голеностопы, поочередно их сгибайте и разгибайте. Сделайте 6–8 раз.
  • Упражнение второе.Исходное положение ребенка то же. Возьмите ножки за голеностопы, сгибайте и разгибайте одновременно обе ножки. Повторите упражнение 6–8 раз.
  • Упражнение «Велосипед».Ребенок лежит на спинке. Имитируйте езду на велосипеде. Одну ножку выпрямите, а другую согните в колене и тазобедренном суставе. Ритмично меняйте их положение. Сделайте 8–10 раз.
  • Упражнение четвертое.В положении крохи лежа на спине делайте поочередные соединения коленки и локтя противоположных сторон. Левой коленкой тянитесь к правому локотку и наоборот. Повторите 6–7 раз.

Если малыш уже умеет ползать или ходить, мотивируйте его двигаться больше: играйте с ним, гуляйте на свежем воздухе.

3. Больше жидкости

Часто причиной того, что грудничок не может покакать, является недостаток воды. Первые месяцы жизни ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном питье: нужное количество жидкости малыш получает из материнского молока. С шести месяцев до года крохе требуется 120–180 мл воды в сутки.

Кроме чистой питьевой воды, от детского запора могут помочь слабительные напитки:

  • Натуральные соки из чернослива, яблока или груши без добавления сахара. Эти фрукты содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Но малышам младше 6 месяцев давать соки не рекомендовано.
  • Специальные детские травяные чаи, которые способствуют нормализации стула.

Также для детей старше 6 месяцев подойдет пюре из чернослива.

Перед тем как давать ребенку те или иные настойки, чаи, соки или другие слабительные напитки, обязательно посоветуйтесь с врачом.

4. Сбалансированное питание

На работу кишечника сильно влияет пища. Если ребенок на искусственном вскармливании, убедитесь, что смесь ему подходит, поговорите с вашим врачом о возможной замене детского питания. Также важно готовить смесь четко по инструкции с необходимым количеством воды

Читайте так же:
На танцы ребенка 4 года курске

Согласно рекомендациям ВОЗ лучшая пища для малыша — это молоко матери. Состав грудного молока и находящиеся в нем полезные бактерии способствуют здоровому пищеварению и препятствуют появлению запоров у крохи.

Деткам старше 6 месяцев, в чей рацион уже входят продукты прикорма, стоит давать пищу, богатую клетчаткой: перетертые фрукты и овощи (пюре из чернослива, яблок, груш, абрикосов, гороха), кашки с цельными злаками. При этом важно исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать или усугубить запор, такие как бананы и рисовая каша.

Экстренная помощь: слабительное

Что делать, если у ребенка запор, но ни массаж, ни гимнастика, ни другие домашние средства не дают результата? Прежде всего — обратиться к врачу. Специалист может порекомендовать слабительное или клизму , скорректировать питание и подобрать подходящую детскую смесь.

Слабительные, например, глицериновые суппозитории увлажняют и смягчают кал, благодаря чему быстро снимают сильные запоры. Но такие средства нужно применять редко, с осторожностью и только после консультации с педиатром.

Не давайте ребенку лекарства от запора и не используйте клизмы, если они не прописаны врачом. Не используйте минеральное масло и стимулирующие слабительные средства для лечения запоров у младенцев.

Когда нужно обратиться к врачу

Зная, как помочь ребенку покакать, родители могут облегчить его состояние простыми домашними методами. Однако, есть ситуации, когда лучше сразу обратиться к врачу:

  • малышу меньше 4 месяцев и у него очень твердый стул или он не ходит в туалет более 24 часов;
  • ребенок отказывается от еды и теряет вес;
  • кроха страдает от боли в животе,вздутия и рвоты;
  • вы заметили кровь в стуле малыша;
  • не помогают базовые методы, например, изменение рациона или дополнительное питье.

В зависимости от симптомов, врач может порекомендовать продукты со слабительным эффектом, прием определенных пробиотиков или попросить родителей привести малыша на обследование, чтобы точно установить причину запора и подобрать соответствующее лечение.

1. Чем опасен запор для ребенка?

Задержка кала в кишечнике вызывает выделение аммиака, который, накапливаясь, может стать причиной усталости, раздражительности, нарушения сна и концентрации ребенка. Из-за регулярных запоров могут появиться трещины прямой кишки, выпадение слизистой, замедление обменных процессов, а также острый запор и энкопрез (неконтролируемое протекание жидкого стула). Кроме того, болезненность дефекации приводит к развитию страхов у малыша, что может еще больше усугубить ситуацию в будущем. Поэтому внимательно следите за стулом ребенка и в при появлении признаков запора не пускайте проблему на самотек.

2. Можно ли давать ребенку слабительное?

Несмотря на разнообразие слабительных лекарств для детей в аптеке, не рекомендуем заниматься самолечением и давать ребенку препараты самостоятельно. Подобрать нужное лекарство с учетом причины запора и возможных побочных эффектов препарата может только врач.

Читайте так же:
Куда можно водить ребенка в 4 года

3. Существует ли профилактика запоров у детей?

Лучшая профилактика запора и других проблем с ЖКТ у малышей — это грудное вскармливание. Также важны сбалансированный рацион с достаточным содержанием витаминов, минералов, клетчатки и пищевых волокон (овощи, фрукты, цельные злаки), соблюдение питьевого режима, физическая активность и правильное приучение к горшку.

  • Constipation in babies. By Karen Miles | Medically reviewed by Jennifer Shu, M.D., FAAP, pediatrician.
  • Справочники MSD: Запоры у детей. Авторы: Deborah M. Consolini, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University.
  • What are the signs of infant constipation? And what's the best way to treat it? Answer From Jay L. Hoecker, M.D.
  • ВОЗ: Питание новорожденных и грудных детей: https://www.who.int/topics/infant_nutrition/ru/

Мы знаем, что быть мамой — это не только безграничное счастье, но и большая ответственность. Мы поможем вам! Присоединяйтесь к Клубу Nestle Baby&Me!

Персональная рассылка про особенности развития твоего малыша
Советы экспертов и полезные статьи
Идеи развивающих игр от доктора-педиатра
Бесплатное тестирование продукции
Скидки и акции

Как лечить хронический запор у ребёнка?

Как лечить хронический запор у ребёнка?

Проблема затрудненной дефекации или, попросту говоря, запора — одна из наиболее часто встречающихся проблем пищеварения и у взрослых, и у детей.

Что такое запор

Обычно запором называют отсутствие дефекации в течение определенного периода, но у детей в возрасте до 6 месяцев запором считается и появление твердого кала.

Что считается запором у детей 1

  • У детей до полугода, которые питаются грудным молоком, стул должен быть после каждого кормления, но не реже двух раз в день .
  • У детей дошкольного и школьного возраста наличие запора возможно при отсутствии стула в течение суток 1 .
  • О запоре также говорят в случае, если ребенок ходит в туалет несколько раз в сутки, но при этом очень сильно напрягается, а кал выходит маленькими порциями и имеет вид «орешков» 1 .

Для определения «нормы» следует учитывать не только частоту стула, но и его форму, консистенцию.

Что такое хронический запор

Наличие как минимум двух из нижеперечисленных симптомов является признаком наличия запора у ребенка 2 :

  • болезненность дефекации;
  • очищение кишечника происходит два (и менее) раза в неделю;
  • в прямой кишке скапливается большое количество кала;
  • затрудненность дефекации из-за большого диаметра фекалий;
  • осознанное удержание стула.

Периодичность проявления данных симптомов:

  • для ребенка старше 4 лет: по меньшей мере, один раз в неделю на протяжении двух месяцев;
  • для ребенка младше 4 лет: на протяжении одного месяца.

Запоры у детей бывают разных видов. Тактика их лечения определяется врачом на основе течения, длительности, механизма развития запора и степени его выраженности. При этом следует понимать, что наиболее часто причиной запоров у детей являются не воспаления или патологии в кишечнике, а нарушение моторики толстой кишки.

Чем опасен хронический запор

При запоре происходит отравление организма токсинами, что крайне опасно для детского организма. Кроме того, есть угроза превращения каловых масс в твердую субстанцию, что ведет к образованию трещин в заднем проходе и, как следствие, острой боли при попытке дефекации.

Длительное отсутствие дефекации также может даже быть признаком кишечной непроходимости. При этом ребенок находится в крайне беспокойном состоянии, отказывается от еды, у него часто повышается температура, появляется рвота и даже кровянистые выделения из заднего прохода . В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.

Как решить проблему хронического запора у детей

Как лечить хронический запор у ребёнка?

Лечение запора требует времени и должно обязательно начинаться с коррекции питания и выработки правильного «туалетного» режима .

  • Необходимо давать ребенку много пить.
  • Грудным детям для профилактики запоров рекомендуется делать массаж животика.
  • Важно также выработать у малыша условный рефлекс на дефекацию, для это выполняются такие действия: утром, сразу после пробуждения, ребенок должен попить нехолодной воды, примерно через полчаса – позавтракать.
  • Стоит приучать ребенка к дефекации в один и тот же час, а для этого нужно строго придерживаться режима дня. Оптимально, когда высаживание на горшок происходит после завтрака.

Если другие способы не помогают, можно предложить малышу мягкое слабительное средство. Очень важно подобрать препарат, имеющий высокий профиль безопасности, к примеру, Дюфалак ® .

Мягкое слабительное Дюфалак ®

Дюфалак ® можно принимать при функциональных запорах разного происхождения. Препарат лечит запор, не вызывая раздражения.

Действующим веществом лекарства Дюфалак® является лактулоза, которая стимулирует рост полезных бактерий, благодаря чему восстанавливается микрофлора кишечника .

Препарат регулирует естественный процесс очищения кишечника, а действует оно исключительно в толстом кишечнике, поэтому его можно принимать людям всех возрастных групп, в том числе новорожденным 5 .

Дюфалак ® выпускается в виде сиропа, вкус которого нравится малышам. При этом препарат можно разводить водой или соком.

Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Благодаря двойному действию, Дюфалак ® не просто разово устраняет запор, а восстанавливает правильную работу кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула 1,2 .

  • Двойное действие Дюфалак ® 1 :

1. Мягко очищает кишечник;
2.Восстанавливает баланс его микрофлоры за счет пребиотического эффекта

  • Разрешен детям с 0 лет, а также беременным и кормящим женщинам 1
  • Можно принимать без ограничений по длительности, не раздражает кишечник 1,3,4 .
  • Низкий риск развития аллергических реакций 1 .
  • Прием 1 раз в день
  • Подходит для всей семьи
  • Разнообразие форм выпуска, в том числе в виде одноразовых пакетиков с готовым сиропом.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп 667мг/мл, от 23.08.2018 и инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл, от 22.05.2018.

2. Zhou et al., Observations on the curative effect of active ingredient for postpartum constipation based on a large sample study. Int J Clin Exp Med 2015;8(10):19167-19171.

3. Boisson J. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8 :439-444

4. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5-9907558-8-8

1. Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. С. И. Рапопорта, В. А. Фролова, Л. Г. Хетагуровой. Москва. ООО «Медицинское информационное агенство», 2012. — 480 с.: ил.

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017

3. I. Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M. C. D.-1995-24-№ 8

4. Препарат Дюфалак® компании Эбботт занимает первое место по назначениям врачами 16 специальностей амбулаторного звена препаратов группы А06А Слабительные при диагнозе К59.0 Запор в крупнейших городах России. Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Синовейт Комкон», и действительна по состоянию на ноябрь 2016 года.

5. Логинов А. С, Парфенов А. И. Болезни кишечника. Руководство для врачей. Москва, «Медицина», 2000

6. Ройтберг Г. Е. Струтынский А. В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: учеб. пособие. 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2014. — 560 с.

7. Хавкин А. И. Микрофлора пищеварительного тракта. — М: Фонд социальной педиатрии, 2006, 416 с.

8. Белоусова Е. А. Лечение запора у пожилых пациентов. Клиническая геронтология. — 2006, № 1, с. 58–65.

9. Лебедев В. А. и соавт. Запоры у беременных: пути решения проблемы. Трудный пациент № 8-9, том 10, 2012

10. «Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», утверждена на 16 Съезде педиатров России, Москва, 2009,стр.41-42

11. Детская гастроэнтерология: Руководство для врачей / под ред. проф. Н. П. Шабалова. — 2-е изд., перепаб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2013. — 760 с. :ил.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию